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O tabagismo prejudica praticamente todos os órgãos e está relacionado a doenças cardiovasculares1, respiratórias, cânceres e alterações reprodutivas e imunológicas. As substâncias tóxicas da fumaça provocam inflamação2, estresse oxidativo, danos ao DNA e alterações vasculares3 que favorecem o desenvolvimento de doenças. O fumo passivo também traz riscos importantes, especialmente para crianças, gestantes e pessoas expostas regularmente à fumaça do tabaco. Parar de fumar produz benefícios desde as primeiras horas e reduz progressivamente o risco de doenças graves e morte prematura.
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A doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) é uma doença neurológica rara, progressiva e fatal, causada pelo acúmulo de proteínas1 anormais chamadas príons no cérebro2. Caracteriza-se por deterioração cognitiva3 rápida, frequentemente acompanhada de mioclonias, alterações de equilíbrio, da coordenação e da visão4, além de outros sinais5 neurológicos. O diagnóstico6 combina avaliação clínica, ressonância magnética7, análise do líquido cefalorraquidiano8 e, em alguns casos, eletroencefalograma9. Ainda não existe tratamento capaz de interromper sua progressão; o cuidado é principalmente sintomático10, de suporte e paliativo11, e a maioria dos pacientes evolui a óbito12 no primeiro ano.
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O álcool afeta praticamente todo o organismo, com seu consumo podendo causar danos ao cérebro1, fígado2, coração3, sistema digestivo4 e imunológico. O uso frequente ou excessivo também aumenta o risco de câncer5, alterações metabólicas, dependência, acidentes e problemas sociais. Na gestação, não há quantidade de álcool considerada segura, devido ao risco de prejuízos permanentes ao desenvolvimento fetal. De modo geral, quanto menor o consumo de álcool, menor o risco para a saúde6, e padrões problemáticos de uso devem ser avaliados e tratados.
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A epigenética estuda mecanismos capazes de regular a atividade dos genes sem modificar a sequência do DNA. Esse campo ajuda a compreender como células1 com o mesmo material genético podem desempenhar funções tão diferentes e como ambiente, desenvolvimento e envelhecimento interagem com o funcionamento do genoma.
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O declínio cognitivo1 em idosos abrange desde mudanças leves e normais do envelhecimento até alterações mais significativas, como o comprometimento cognitivo1 leve (CCL) e as demências. Suas causas incluem doenças neurodegenerativas, fatores vasculares2 e condições tratáveis, como depressão e deficiência de vitamina3 B12. O diagnóstico4 envolve avaliação clínica, testes cognitivos5 e, quando necessário, exames de imagem e biomarcadores. O tratamento é individualizado e a prevenção se faz por meio de atividade física, controle cardiovascular e estímulo social e intelectual, que desempenham papel central na saúde6 cerebral ao longo da vida.
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A gordura1 visceral se acumula ao redor dos órgãos abdominais e, quando excessiva, aumenta o risco de diabetes2, doenças cardiovasculares3 e alterações no fígado4. Mesmo pessoas com peso considerado normal podem apresentar excesso desse tipo de gordura1 e maior risco metabólico. A circunferência da cintura é uma ferramenta simples para avaliação, enquanto exames de imagem e composição corporal podem ser úteis em situações específicas. Alimentação adequada, exercícios físicos e, quando indicados, medicamentos ou cirurgia podem reduzir a gordura1 visceral e suas complicações.
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A prematuridade extrema ocorre quando o bebê nasce antes de 28 semanas completas de gestação, período em que vários órgãos ainda estão imaturos. Esses recém-nascidos apresentam maior risco de complicações respiratórias, neurológicas, cardiovasculares, intestinais, infecciosas e oftalmológicas. O tratamento começa ainda antes do nascimento e pode incluir corticosteroides antenatais e neuroproteção fetal, seguido de cuidados intensivos e suporte neonatal especializado.
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A síndrome1 piriforme ocorre quando o nervo ciático2 é irritado ou comprimido na região profunda da nádega, geralmente em sua relação com o músculo piriforme. O quadro provoca dor glútea que pode irradiar para a parte posterior da coxa3 e da perna, frequentemente piorando ao permanecer sentado por muito tempo. O diagnóstico4 é principalmente clínico e exige a exclusão de outras causas de ciatalgia, especialmente alterações da coluna lombar. O tratamento é predominantemente conservador, com fisioterapia5, exercícios e medicamentos, enquanto infiltrações e cirurgia ficam reservadas para casos selecionados.
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A zonulina é uma proteína que regula a permeabilidade1 da barreira intestinal por meio das junções de oclusão. Sua ativação excessiva está bem estabelecida na doença celíaca e tem sido associada a outras doenças, embora seu papel causal ainda não esteja comprovado na maioria delas. A dosagem de zonulina possui limitações e não é recomendada como exame diagnóstico2 de rotina. Quando alterada, o tratamento consiste em controlar a doença de base e adotar medidas que favoreçam a saúde3 intestinal, já que não existem terapias aprovadas para reduzir especificamente a zonulina.
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Os delírios são crenças falsas, fixas e mantidas com convicção intensa, que persistem mesmo diante de evidências contrárias e não fazem parte das crenças culturais do indivíduo. Eles representam um dos principais sintomas1 dos transtornos psicóticos e podem ocorrer em diferentes doenças psiquiátricas e neurológicas. Os temas delirantes incluem perseguição, grandeza, referência, influência, ciúme, erotomania, alterações corporais, niilismo e culpa ou ruína. Reconhecer esses padrões é fundamental para o diagnóstico2 precoce, o tratamento adequado e a redução do risco de complicações.
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